|
التبول
اللاراداي ما السبب ؟ ما الحل ؟
مشكلة التبول مشكلة شائعة .. حدوثها 10% في
الاطفال الصغار ..و لكن العمر الذي عنده
تعتبر المشكلة مرضية ( عند عمر خمس
سنوات ) .
اسبابه
التحكم الطبيعي للمثابة
يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب التحكم
يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي –
العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على
استعمال الحمام مبكرا .فاي تاخر مما ذكر ..
قد يؤدي الى تاخر في اكتساب التحكم في ا
لمثانة.
ايضا العامل
الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الاحصائيات 75%
من الاطفال المصابين بالتبول اللاارادي
لهم اباء او امهات كانوا مصابين بذلك
عند الصغر . ومن الاسباب ايضا ان بعض
الاطفال لديهم مثانة
حجمها طبيعي و لكن و ظيفتها ذات حجم صغير ..بمعنى
اخر ان الطفل لا يستطيع ان يحبس كمية كبيرة
من البول فترة طويلة فنراه يترد على الحمام
بكثرة في النهار
- و دراسات اخرى
اظهرت وجود نقص في هرمون ANT
DIURTIC HORMONE في
فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية
البول
ايضا الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال
يسبب التبول اللاارادي:
- مثل ولادة طفل
جديد في العائلة
- بداية ذهاب
الطفل الى حضانة
- تغير المربية او
اختفاء الام عن الطفل
- الانتقال الى
مسكن جديد
- مشاكل او
اختلافات عائلية
الاسباب العضوية
:
- التهابات في
المثانة و ذلك يتم الكشف عنها باجراء بعض
التحاليل المختبرية و تكون مصاحبة في بعض
الاحيان حرقة و
رغبة شديدة في التبول.
- السكري DM.
- الصرع يكون
مصاحب في بعض الاحيان بتبول لاارادي .
- الاعراض جانبية
لبعض الادوية .
الحل
- من المهم جدا
الابتعاد عن النقد
والتجريح سواء كان من الام او الاب او
الاخوان فالتهكم و العبارات الساخرة تزيد
المشكلة و تؤخر العلاج .. وتؤ ثر في
نفسية الطفل و تقلل من ثقته بنفسه .
- التدريب المبكر
لاستعمال او التدريب على الحمام : مهم فمع
وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن
تدريب الطفل في سن مبكرة . و ذكرت احصائيات
انه في عام 1961 10% فقط من الاطفال كانوا
يلبسون الحفائظ في عمر 2 ½
سنة , بالمقارنة مع عام 1997 يوجد 78%
يلبسونها في نفس العمر فكلما كان الطفل
كبيرا كلما تعلم و سائل اكثر لمقاومة
التدريب.
- العلاج السلوكي : مهم جدا و فعال و بالذات
لو تم بطريقة متقنة .
-
التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في
التبول .
- ايضا تقليل كمية
السوائل قبل النوم .
- هناك بعض
الادوية المفيدة و التى لا نلجا لها الا بعد
استعمال العلاج السلوكي و العائلي .
|